Dag 2 (Deel 1) van het World Congress of Audiology: Een Diepgaande Discussie over Gehoorverlies, Ouderdom en Dementie

De tweede dag van het World Congress of Audiology startte met een boeiende rondetafel, waar vooraanstaande wetenschappers zich verdiepten in het verband tussen gehoorverlies, ouder worden en dementie. Centraal in de discussie stond de recente publicatie in The Lancet, die veel discussie heeft losgemaakt door gehoorverlies als een belangrijke risicofactor voor dementie te benoemen.

De Lancet Publicatie en Risicofactoren

De publicatie in The Lancet toonde aan dat gehoorverlies een significante risicofactor is voor het ontwikkelen van dementie. Het dragen van hoortoestellen om gehoorverlies te compenseren kan een positieve invloed hebben op cognitieve gezondheid, maar de discussie ging verder dan alleen de rol van hoortoestellen. Ook werd besproken hoe patiënten met zowel gehoorverlies als dementie het best kunnen worden begeleid tijdens gehooronderzoeken, bijvoorbeeld door gebruik te maken van methodes zoals ASSR Cortical Automatic Threshold Estimation (CATE). Deze methodes helpen om gehoorverlies objectief vast te stellen bij patiënten die moeite hebben met het geven van reacties, zoals mensen met dementie.

Correlatie is Geen Causaliteit

Een van de meest intrigerende punten in de discussie was het onderscheid tussen correlatie en causaliteit. Hoewel er een verband is tussen gehoorverlies en cognitieve achteruitgang, betekent dit niet automatisch dat gehoorverlies dementie veroorzaakt. Dit werd helder geïllustreerd met een eenvoudig maar krachtig voorbeeld: de verkoop van zonnebrillen en ijsjes stijgt vaak gelijktijdig, maar dit betekent niet dat het kopen van een zonnebril leidt tot de verkoop van ijsjes. Dit voorbeeld onderstreepte dat de relatie tussen gehoorverlies en dementie complex is en dat correlatie niet gelijkstaat aan causaliteit.

Het Complexe Samenspel van Risicofactoren

De discussie benadrukte dat het verband tussen gehoorverlies en cognitieve problemen wordt beïnvloed door een breed scala aan factoren. Opleidingsniveau, sociale activiteiten en lichamelijke conditie spelen allemaal een belangrijke rol. Mensen die gehoorverlies ervaren, lopen vaak het risico op sociaal isolement, wat op zijn beurt cognitieve achteruitgang kan versnellen doordat de hersenen minder worden geprikkeld. Hoortoestellen kunnen helpen om dit sociale isolement te voorkomen, maar ze bieden geen directe oplossing voor cognitieve achteruitgang.

De ACHIEVE Studie en Cognitieve Gezondheid

Tijdens de rondetafel werd ook de ACHIEVE studie besproken (Aging and Cognitive Health Evaluation in Elders). Nicholas Reed, een van de belangrijkste onderzoekers, presenteerde bevindingen die duidelijk maken dat er verschillen bestaan tussen hoortoestelgebruikers en niet-gebruikers, waarbij factoren zoals opleiding, beroep, sociale interacties en lichamelijke gezondheid een grote rol spelen in cognitieve risico’s. De studie toont aan dat het gebruik van hoortoestellen positieve effecten kan hebben, maar het is belangrijk om te benadrukken dat hoortoestellen niet zijn aangetoond als preventiemiddel tegen dementie.

Activering van het Brein en Sociale Interacties

Een intrigerende vraag uit het publiek leidde tot een levendige discussie: kan het gebruik van een hoortoestel, dat het horen gemakkelijker maakt, het brein minder uitdagen en zo juist nadelig zijn voor de cognitieve gezondheid? In de discussie werd verduidelijkt dat gehoorverlies vaak leidt tot sociaal isolement, wat resulteert in minder cognitieve stimulatie. Hoortoestellen helpen dit risico te verkleinen door mensen in staat te stellen deel te blijven nemen aan sociale activiteiten, waardoor hun brein actief blijft. Dit versterkt de overtuiging dat gehoorverlies veel verder reikt dan alleen de oren en dat het een grote impact heeft op iemands algehele gezondheid en welzijn.

Samenwerking Tussen Disciplines is Cruciaal

De conclusie van de rondetafel was duidelijk: samenwerking tussen verschillende vakgebieden is essentieel om het complexe verband tussen gehoorverlies en cognitieve achteruitgang volledig te begrijpen. We moeten voorzichtig zijn met het maken van te directe claims over hoortoestellen en dementiepreventie, zoals de bevindingen van The Lancet ook benadrukken.

Horen is zoveel meer dan alleen het vermogen om geluiden waar te nemen. Het raakt alle facetten van ons leven, van sociaal functioneren tot cognitieve gezondheid, en vraagt daarom om een holistische benadering die verder onderzoek en multidisciplinaire samenwerking vereist.

Horen is zo veel meer dan enkel de oren!

Een reis van verwondering: door het landschap zoevend met de Eurostar

Hier zit ik, op dit moment in de Eurostar, zoevend door het Franse landschap met een snelheid van meer dan 300 km/h. Terwijl ik naar buiten kijk en het voorbijflitsende groen in me opneem, kan ik niet anders dan me verwonderen over de techniek en het vernuft dat deze reis mogelijk maakt. Vanmorgen vertrok ik vanuit Aken, en nu, een paar uur later, vlieg ik letterlijk door Europa richting Parijs, onderweg naar het World Congress of Audiology 2024. 

Wat zo vanzelfsprekend lijkt, is dat allesbehalve. Deze trein is een toonbeeld van wat we als mens kunnen bereiken. De snelheid, de efficiëntie, maar vooral de ongekende samenwerking tussen techniek en organisatie die nodig is om zo’n reis zo soepel en comfortabel te laten verlopen.

Een treinreis van honderden kilometers per uur alsof het de normaalste zaak van de wereld is.

Terwijl ik hier zit, moet ik denken aan een gesprek dat ik eerder deze week had met een collega die op mijn tinnitus-spreekuur ter lering meekeek. Hij was voorheen robotchirurg en vertelde met passie over zijn werk in de operatiekamer, waar hij via een VR-cockpit door een lichaam kon navigeren om met precisie operaties uit te voeren. Ook dat is een perfect voorbeeld van hoe techniek en mens samenkomen om iets uitzonderlijks te bereiken. Het voelde bijna als sciencefiction, maar voor hem was het realiteit. Een chirurg in een cockpit, met VR als zijn gids. 

Nu, met diezelfde verwondering, reis ik door het landschap van Frankrijk, me realiserend hoe vergelijkbaar deze ervaring is. De Eurostar is niet zomaar een trein; het is een meesterwerk van menselijke innovatie. De vorm, de snelheid, het comfort – het is allemaal zo zorgvuldig ontworpen dat het bijna lijkt alsof we moeiteloos door de tijd en ruimte reizen. Maar zoals bij die robotchirurgie, gaat er een enorm netwerk van technologie en precisie achter schuil om dit mogelijk te maken.

De snelheid waarmee ik nu reis, zo dicht bij de 300 km/h, doet me denken aan Max Verstappen op het circuit. Maar waar de Formule 1 draait om adrenaline en snelheid in de meest rauwe vorm, zit ik hier in alle rust, omringd door comfort. En toch beweeg ik even snel, dwars door het prachtige landschap dat bijna aanvoelt alsof ik het vanuit een droom bekijk, zeker met deze mist vanochtend. Maakt het nog mysterieuzer.

Het is niet alleen de snelheid die me fascineert, maar ook het feit dat we als mensen in staat zijn om iets te creëren dat zo’n reis mogelijk maakt. De Eurostar is meer dan alleen een trein; het is een symbool van wat we kunnen bereiken als we techniek en creativiteit combineren. En dat is ook waar mijn vakgebied – de audiologie – uiteindelijk om draait. “Horen is meer dan enkel de oren”. Het is een proces dat techniek en mens samenbrengt, waar ons brein een centrale rol speelt in hoe we de wereld om ons heen ervaren. 

Nu, op weg naar het World Congress of Audiology, weet ik dat de komende dagen zullen gaan over diezelfde verwondering. Wat gebeurt er in ons brein als we geluid horen? Hoe kunnen we nieuwe technieken gebruiken om gehoorproblemen, zoals tinnitus, beter te begrijpen en te behandelen? Elke dag zal ik mijn gedachten, verwonderingen en ontdekkingen met jullie delen, maar vandaag, hier in de trein, begint die reis al.

Terwijl ik door dit landschap zoef met een snelheid die je nauwelijks kunt bevatten, kan ik alleen maar denken aan het wonder van mens en techniek. Net zoals bij horen, zit de schoonheid van deze reis niet alleen in wat we zien of horen, maar in het complexe netwerk dat het allemaal mogelijk maakt.